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49家畜直肠和肛门脱垂的诊断和治疗_杂志文章
49家畜直肠和肛门脱垂的诊断和治疗
发布时间:2018-05-30浏览次数:202雪缘园篮球比分

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1 病因

直肠脱垂可以看成是一种全身性疾病的局部表现,是多种原因综合作用的结果,其直接原因是直肠韧带松弛,直肠黏膜下层组织和肛门括约肌松弛与机能不全。该病多在冬季和春季发生,多发生于饲养失调、劳役过度、营养缺乏以及发育不良的仔猪或瘦老的患畜;仔猪骨盆内脏器官发育尚不完全,不能对直肠承担充分的支持作用;瘦弱的病畜或经产母猪则因直肠周围组织松弛,对直肠的支持固定功能不全,这些均为发生该病的诱因。饲料搭配不当,造成长期便秘,从而继发直肠脱垂。由于饲喂过多精料或霉烂不洁的饲料,引起伴有里急后重的下痢,久之继发肛脱。慢性咳喘、阴道脱垂,不麻醉进行去势引起强力努责,应用刺激性药物进行灌肠造成直肠炎等,可使腹内压持续不断增高而诱发该病。对于水牛和猪,有些病例可继发于阴道脱或是直肠脱继发阴道脱,两病往往相互继发,同时并存。大家畜长期卧地或吊于柱栏中,保定中压迫腹部,公畜的交配,猪于饱食后强行捆绑,寒冷冬季猪圈垫草过少。同圈仔猪过多,饱食后夜间堆叠而卧,压于底部的仔猪,腹部承受较大的压力,特别是患有呼吸道疾病发生剧烈咳嗽时,均可使腹内压突然增高而造成脱肛。

2 症状

症状轻微者,于卧地或排粪后,直肠黏膜部分脱于肛门外,起立或行走后自行缩回。脱出部不大,柔软、圆形、轻度水肿,表面鲜红色。以后因反复脱出,直肠黏膜充血、水肿,有的发生干裂或被覆褐色纤维蛋白薄膜,一般经1周左右,逐渐丧失自动缩回能力而造成全层脱出。大家畜脱出部可呈圆柱状肿胀,由于后肠系膜的牵拉,脱出部向上弯曲。如果肠系膜撕裂,脱出部即下垂。有的在直肠后段形成内套叠。如脱出的直肠内嵌入小肠,则形成直肠疝。直肠全层脱出的病例,临床上最多见,猪占直肠脱垂病例的80%以上。脱出的直肠由于受到肛门括约肌压迫,发生血液循环障碍,水肿更加严重。直肠黏膜长时间暴露于外部,不断被粪尿、泥土、垫草等污染,表面干燥污秽、发炎、变硬,呈暗红或紫[来自雪缘园篮球比分 www.q8u08.com.cn]红色,发生溃烂、出血或小裂口。猪的脱出部小者如鸭蛋大,长者可达15cm以上。马属动物脱出部一般如手臂粗细,长的可达Im以上。绝大部分患畜,由于肠段套叠和严重水肿,使肠腔狭窄,造成排粪困难,严重者甚至阻塞不通。由于腹内压增高,患畜表现为精神不安、弓背、后肢频移、不断努责。大部分病例,体温、食欲没有明显变化。病程较长或脱垂部分遭遇损伤时,局部水肿,发炎更重。黏膜糜烂,表面形成灰褐色的纤维蛋白性薄膜,并附有大量血凝块、坏死组织和污物。此时,患畜伴有全身症状、体温升高、食欲减退、精神沉郁、频频努责,严重者可发生大的裂口甚至穿孔。

3 整复治疗

整复治疗的目的是使患畜脱出的肠管恢复到原位。单纯整复法适用于发病的初期或黏膜性脱垂的病例。整复前饥饿半天,以温肥皂水或盐水灌肠,清除积粪。取前低后高体位,小动物可倒提保定。用1%盐酸普鲁卡因溶液做后海穴麻醉,用温热的2%~3%明矾溶液、0.1%~0.2%高锰酸钾溶液,充分洗净脱出部,除去污物及坏死黏膜,再用浸湿的纱布块包裹温敷,并用手稍加压揉,以促使消肿。在没有努责时,用手指谨慎地将脱出的肠管送回原位。

若脱出时间较久,表面严重污染,黏膜溃烂坏死者,则应采用我国民间的传统方法,即黏膜修整法。其基本方法是按“洗、剪、揉、送、温”五个步骤进行。先用温的消毒收敛药液清洗患部,并用无菌纱布兜住肠管;用手术剪或刀,充分清除黏膜面的坏死组织,或用手指仔细撕去坏死黏膜,直到有少量出血,露出新鲜组织为止;黏膜水肿严重者,可用针刺或小刀划破黏膜层,放出水肿液,撒上适量明矾粉末,并轻轻揉擦,挤出水肿液;之后再次冲洗并涂石蜡油润滑,脱出短者从末端开始,脱出较长者从根部开始,小心地依次将脱出的肠管向里翻入直肠肛门内,送回后随即将手臂(大动物)或手指(小动物)插入肛门内,使直肠完全复位;最后在肛门外进行温敷。实践证明,彻底清除坏死组织是提高治愈率和防止复发的关键。对坏死区域较广泛的病例,宜做黏膜下层切除术??稍诰嗬敫孛胖茉翟糽cm处,将脱垂的黏膜做环状切开,深达黏膜下层,然[来自雪缘园篮球比分 www.q8u08.com.cn]后向下剥离,并翻转黏膜层,将其剪除。最后,顶端黏膜边缘与肛门周缘黏膜边缘,用肠线做结节缝合后,再整复脱出的肠管,则较容易。

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